라섹수술에서 각막상피 어떻게 깊이를 알고 제거할까?

지금까지 라섹수술에 대해서 참 많은 이야기를 나누어 보았습니다.  
알코올로 하는 라섹수술 부터 브러쉬를 이용하는 라섹수술 그리고
서울 밝은세상안과에서 시행하고 있는 퍼펙트레이저핏 라섹수술까지 말이지요.

알코올을 이용하는 라섹수술에 대한 내용은 [여기를 클릭]

브러쉬를 이용하는 라섹수술은 [여기를 클릭]

퍼펙트레이저핏라섹수술에 대한 내용은 [여기를 클릭] 하여 내용을 확인할 수 있어요.  

그런데 이 때마다 각막의 상피를 제거한다고 하였습니다.
그런데 문제는 이러한 각막의 상피층을 측정하는 것은 임상학적으로 무의미하고 
또 부분적으로 측정하는 것도 어렵다는 것입니다.
즉, 라섹수술을 위해서 제거해야 하는 각막의 상피층과 각막의 실질층을 정확하게 구분할 수 없다는 것이지요.

그렇다면 어떻게 각막의 상피층을 제거해야 하는 라섹수술을 진행할 수 있다는 것일까요?


방법1. 레이저의 열반응에 따라 달라지는 색상

예전에는 각막의 상피층을 확인하는 방법을 색을 통하여 구분하였습니다.
물론 색을 통해 구분하는 방법은 육안으로는 확인하는 것이 어렵습니다.
하지만 레이저로 각막를 조사하게 되면 각막상피층과 각막의 실질층은 열에 의한 반응은 달라지게 됩니다.

각막실질: 무색
각막상피: 형광색 

즉, 열반응에 의하여 각막상피층과 실질층의 반응이 다르다는 것입니다.
따라서 이러한 열반응을 눈으로 확인한 뒤 라섹수술을 진행하게 되는 것입니다.
물론 이와 같은 방법을 사용하게 되었을 때에는 각막실질층까지 어느정도 영향을 주거나 할 수 있기 때문에
서울 밝은세상안과에서는 이와 같은 방법을 사용하지 않습니다.

그럼 서울 밝은세상안과에서는 어떻게 각막상피층을 구분해 낼 수 있는 것일까요?


방법2. 특수한 스틱을 이용

위 이미지속 장비는 퍼펙트레이저핏 라섹수술을 하기 위해서 사용하는 장비입니다.
이 장비에 대한 설명은 일전에 한 적이 있었지요.

위 장비에 대한 설명은 [여기를 클릭] 하면 확인할 수 있습니다.

바로 이와 같은 장비로 각막상피층을 제거하게 됩니다.
이 말은 바꾸어 말하면 이와 같은 스틱으로 각막의 상피층을 측정하지 않고 각막의 상피층만을 제거하는 것이지요.
더 쉽게 설명하면 퍼펙트레이저핏 라섹수술은 이와 같은 장비로 각막상피층을 측정하지 않고도 
라섹수술이 가능하다는 것입니다.

위 장비를 자세하게 보시면 아시겠지만 그 디자인이 특수하다는 것을 알 수 있습니다.
이러한 특수한 디자인으로 각막상피만을 제거하여 라섹수술을 진행할 수 있도록하게 되는 것입니다.
이와 같은 스틱은 브러쉬가 아닌 알코올을 이용하는 라섹수술에 사용되기도 했습니다.