라식라섹 수술부작용 원추각막증(각막확장증)의 가능성이란

안녕하세요, 서울부산 밝은세상안과 입니다 :)

라식과 라섹은 각막의 실질을 절삭하는 레이저 시력교정수술

라식수술이나 라섹수술의 장점은 명확합니다. 안경이나 콘텍트렌즈의 불편에서 벗어나 시력보조기구 없이도

교정된 시력을 통해 더 자유롭고 편안한 일상생활을 영위할 수 있다는 점이 그것인데요. 안경이 있어야만

잘 보이는 눈이 안경이 없이도 잘 보일 수 있도록 라식라섹수술을 받게 되면, 눈을(=각막 실질을) 마치

도수가 정확하게 맞는 안경이나 렌즈의 모양처럼 그 굴곡을 필요한만큼 조절(=절삭)하게 됩니다.

이미 잘 알고 계신 분들도 있겠지만, 라섹수술과 라식수술의 차이는 라섹의 경우 각막 상피에서부터

각막을 벗겨내어 각막 실질을 레이저 교정한다면, 라식은 각막에 절편(=뚜껑)을 만들어 뚜껑을 연 뒤에

각막 실질을 레이저 교정하게 됩니다. 각막 실질을 교정하는 레이저 장비를 엑시머 레이저라고 하며,

각막 절편을 만드는 레이저는 펨토세컨드 레이저라고 하지요.

그래서 라식수술에는 일반적으로 펨토세컨드 레이저 장비와 엑시머 레이저 장비까지 두 번에 걸쳐서

레이저 조사가 이루어지게 되며, 각막에 뚜껑을 만드는 1단계 절차와 실질의 도수를 교정하는 2단계 절차,

라식수술은 총 2단계의 절차가 진행된다고 하는 이유가 이것입니다.

반드시 안전한 범위의 잔여 각막 두께를 확보할 수 있는 선에서

서울부산 밝은세상안과의 경우 수술 후 안전을 보장하는 잔여 각막 두께의 기준(각막절편의 두께 제외)을

300㎛ 로 정하고 있는데요(미국 FDA 안전 기준 250㎛). 물론 안전하다고 예상할 수 있는 기준은 병원이나

전문의마다 조금씩 다를 수 있지만, 이러한 안전 기준을 두는 이유는 그만큼 더 안전한 수술,

즉 합볍증이나 부작용 등을 최소화할 수 있는 시력교정수술이 최우선이기 때문입니다.

라식수술의 경우 각막 절편을 절삭하여 진행하기 때문에 수술 후 원래 기존의 각막 상태에 비해

시력은 좋아지게 되지만, 각막의 건강은 약해질 수가 있습니다. 이건 라식의 단점이라고 보기 보다는

모든 수술이 그렇지요. 수술 후 회복기간이 필요하며, 올바른 회복 절차에 의해 건강을 되찾게 되지만,

그것이 수술 전과 완전히 똑같은 상황에 해당한다고 할 수는 없는 부분이니까요.

여담으로, 올레이저라식이라고 하면 이 1단계 2단계 모두 레이저 장비로 시술이 되는 경우에 해당하며,

각막 절편을 절삭하는 장비는 기계식 칼날 장비가 사용되는 라식수술도 있습니다. 칼날 장비라고 하여

위험한 장비가 아닌, 예전에는 라식수술이라고 하면 당연히 그렇게 진행이 되었더 부분이나,

결론적으로 더 정교한 절삭(=절삭 최소화)을 위해 라식이 더 발달하고 있다는 뜻으로 이해할 수 있겠습니다.

라식수술 부작용 원추각막증은 뭐에요?

정밀한 검사 데이터를 토대로 정확한 수술을, 안전한 기준보다 더 보수적인 기준에 부합하여 진행을

한다고 하더라도 수술 후 부작용이 0%가 될 수 있는 것은 아닙니다. 최소화라는 것이 zero의 의미가

되지는 않으니까요. 그래서 원추각막증을 예로 들 수가 있겠는데요.

원추각막증(각막확장증)이 바로 안전한 수술의 결과 후에도 나타날 수 있는 부작용에 해당하는데요.

물론 아주 낮은 가능성입니다. 그러나 그 가능성의 수치가 아닌, 왜 가능성이 존재하는지에 대한 설명(이해)가

더욱이 필요할 것 같은데요. 가능성이 아무리 낮아도 당사자에게는 100%가 되기 때문입니다.

눈에는 안압이 있습니다. 그리고 당연히 이 안압이 정상 범위로 유지되어야 눈은 건강할 수가 있는데요.

라식수술의 경우 각막 절편을 절삭한 뒤 각막 실질을 교정하고, 다시 각막 절편을 덮으면 회복이 되지만,

각막은 약해지게 됩니다. 안압은 그대로 유지되는데 각막은 약해졌다? 그렇기 때문에 각막이 돌출되는

원추각막증(각막확장증)이 나타나게 되는 원인의 하나라고 쉽게 설명을 드릴 수가 있겠습니다..

물론 그러한 부분까지 고려되어 안전한 범위 내에서 수술은 진행이 되지만, 수술 후 경과나 부작용에 있어서

데이터를 벗어난 결과도 있을 '가능성'만큼은 0%라고 할 수는 없는 부분인 것이지요(모든 수술이).

다음 시간에는, 그렇다면 원추각막증을 예방할 수 있는 안전한 수술방법과 각막을 약하지 않게 하는 수술 방법에

대하여 더 자세한 이야기를 나누도록 하겠습니다.

라식라섹 수술부작용 원추각막증(각막확작증)의 가능성이란 ->  (보시는 글입니다)

'각막을 약하지 않게 하는' 3D 스마일의 원추각막증(각막확작증) 예방 원리 -> 콘텐츠 보기

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