노안∙백내장∙다초점/백내장수술

레이저 백내장 수술의 모든 것! 밝은세상안과 중앙일보 칼럼 게재

밝은세상안과 2023. 6. 29. 14:12

안녕하세요. 

서울부산 밝은세상안과 입니다. : )

중앙일보에 서울밝은세상안과 이종호 대표원장의 

칼럼이 게재 되었습니다. 레이저 백내장수술에 대한 내용인데요. 

자세히 소개 해 드리도록 하겠습니다. : )

 

 

https://jhealthmedia.joins.com/article/article_view.asp?pno=26821

 

백내장 수술도 이제 레이저로! 레이저 백내장 수술의 모든 것 :: 중앙일보헬스미디어

질의 : 레이저 백내장 수술이 필요한 경우는.응답 : “백내장은 눈 속에 있는 수정체가 혼탁해지면서 시력...

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백내장 수술도 이제 레이저로! 레이저 백내장 수술의 모든 것

 

Q. 레이저 백내장 수술이 필요한 경우는?

 

레이저 백내장 수술이 필요한 경우이미 백내장이 많이 진행된

성숙 백내장일 때 입니다. 수정체 혼탁과 함께 딱딱하게 굳어지면서

 부피 역시 팽창돼 안구 내 다른 조직에 영향을 미칠 수 있습니다. 

이러한 성숙 백내장은 치료가 까다로워 정교한 기술력을 요하는데요. 

레이저로 정확하게 수정체낭 절개 및 혼탁해진 수정체를 잘게 부숴

쉽게 제거할 수 있도록 하는 것이 효과적입니다. 

 

 

 

 

두 번째로는 피질 백내장이 심한 경우 수정체낭을 절개하기 어려워

합병증이 발생할 수 있으므로 레이저로 수정체낭을 절개하는 것이 좋습니다. 

 

세 번째로는 백내장을 개선하면서 노안 및 굴절 이상을 함께 개선하는 

경우입니다. 먼 거리, 중간거리, 가까운 거리 초점을 맺는 다초점 인공수정체를

사용하는데요. 다초점 인공수정체를 삽입하는 백내장 수술은 질환 치료와 함께

시력 개선이 동시에 이뤄져야 하기에 정확도가 매우 중요합니다. 

 

백내장 전용 레이저를 통해 기구가 들어가는 입구의 모양과 위치를

정확하게 마들 수 있어 효과적이며, 수정체 전낭 절개 시 정교하게

제거할 수 있어 교정시력의 질을 높이고 각종 합병증 

발생 빈도를 줄일 수 있게 되었습니다. 

 

 

 

 

Q. 레이저 백내장 수술과 초음파 백내장 수술의 차이점은?

 

가장 큰 차이는 수술의 정확도 입니다. 

과거 백내장 수술은 집도의가 수술용 집게나 바늘을 사용해 

수정체낭을 절개한 뒤 혼탁해진 수정체를 초음파로 파쇄, 

흡입해 제거했습니다. 의료진의 손기술에 의존해야 하므로 

수정체낭 절개 시 매끄럽지 못하거나 손상되는 등 단점이 존재 했죠.

수정체낭이 잘 보존돼야 인공수정체가 자리잡을 수 있기 때문에

정확하고 정교하게 절개 하는 것이 무엇보다 중요합니다. 

 

 

 

최근에는 백내장 전용 레이저 사용이 보편화된 수술 법으로 자리잡고 있습니다. 

수정체 경계를 정확하게 절개해 안정적인 인공수정체 안착과 

정교한 센터링으로 회복 속도가 빠르고 높은 교정시력을 

기대해 볼 수 있습니다. 

또한 3차원 안구분석이 가능해 수술 중 안구 회전 현상이 

자동 보정되며, 각막에 물리적인 압력이 가해지지 않고

정교한 레이저 조사가 가능합니다. 

 

 

 

 

Q. 레이저 백내장 수술은 언제 해야 좋을까?

 

수정체 혼탁이 지속되는 백내장은 점차 시력이 떨어져 생활에 불편을

초래하기 때문에 흐릿하게 보이거나 안경을 착용해도 시력이 

개선되지 않는다면 안과를 찾아 치료를 받아야 합니다. 

백내장은 약물 치료로는 다시 본래 상태로 되돌릴 수 없기 때문에

혼탁해진 수정체를 제거한 뒤 투명한 인공수정체를

삽입하는 백내장 수술을 반드시 해야 합니다. 

 

 

 

 

백내장 수술 시기는 질환의 정도와 개인의 직업 및 취미 등 

라이프 스타일을 모두 고려해 결정해야 합니다. 백내장 수술 시기를 

놓칠 경우 녹내장 등 각종 합병증을 초래하거나 과숙 백내장으로

이어져 수술 난도가 까다롭고 예후 역시 좋지 않을 수 있으므로

안과전문의와의 상담을 통해 수술 시기를 조율해야 합니다. 

 

Q. 레이저 백내장 수술 시 주의할 점은?

 

아무리 좋은 수술방법이라 해도 환자의 눈 상태에 맞지 않는다면

진행하지 말아야 합니다. 또한 높은 사양의 레이저를 사용함에 있어

운용능력을 갖춘 의료진이 진행하는지 확인해야 합니다. 

 

 

 

 

최종적으로 의료진과의 심도 깊은 상담이 매우 중요한데요.

레이저 장비로 인한 효율과 안전성도 물론 좋지만 환자의 현재 눈 상태에

따른 치료방법, 시기, 직업적 요소 및 취미 등 생활 패턴에 따라 

백내장 수술 방법과 적합한 치료 장비 종류 결정은 의료진의 몫이기 때문입니다. 

따라서 수술 경험이 많고 관련한 술기를 갖춘 곳인지 

살펴 보는 것도 필요합니다. 

 

더 자세한 내용은 중앙일보에 게재된

서울밝은세상안과 이종호 대표원장의 칼럼을

확인 해주세요. : )

 

 

 

https://youtu.be/yYY42wipeeg