안녕하세요.
서울부산 밝은세상안과 입니다. ; )
빠른 회복과 높은 안전성으로 인해 많은 분들이 스마일라식을
찾고 있는데요. 과연 정말 안전한 수술 방법인지 궁금해 하는
분들이 많이 계십니다. : ) 이에 중앙일보에 게재된
서울밝은세상안과 이종호 대표원장의 스마일라식에
대한 칼럼을 소개해 드리고자 합니다.
스마일라식, 과연 안전할까? 스마일라식에 대한 궁금증 Q&A
Q. 스마일라식, 정말 안전한 수술법 인가요.
스마일라식은 현재까지 국내에서 100만 안 이상 시행된 수술법으로
전 세계적으로 600만 안이 스마일라식을 받은 것으로 보고되고 있습니다.
그만큼 누적된 임상결과를 통해 안전성이 입증 되었는데요.
스마일라식은 기존 수술법과 비교해 몇가지 다른 점이 있습니다.
첫째 레이저 장비의 차이 입니다. 기존 라식, 라섹 장비에는
안구 움직임을 추적해 오차를 줄이면서 안전하게 수술하는
안구추적장치가 탑재돼 있는데요.
스마일라식은 안구 고정장치가 탑재돼 있습니다.
스마일라식 레이저는 안구를 고정해 수술을 시행하지만
눈에 가해지는 압력이 적습니다. 또한 안구고정장치가
풀린다 하더라도 다시 재고정 해 동일한 시력교정술을
시행할 수 있습니다. 아울러 균일한 각막 절삭이 가능해
안전한 시력개선이 이루어 지는 이점이 있습니다.
두 번째는 수술 과정의 차이 입니다. 스마일라식은 각막 절편 대신
각막 절개창을 통해 절제, 분리된 각막 실질을 제거하면서 시력을
개선하게 됩니다. 이때 절개된 각막에 상피 내생이 발생하지
않을까 걱정하시는데요. 이는 라식수술 초기에 블레이드를
이용하던 시기에 종종 볼 수 있는 사례로 스마일라식을 통한
상피 내생 발생 가능성은 매우 낮습니다.
서울부산 밝은세상안과에서 스마일라식을 100,000건 이상
시행하며 상피 내생이 발생한 케이스는 0% 입니다.
Q. 스마일라식 후 근시퇴행이 생기면 재수술도 가능한가요.
각막의 재생 능력이 왕성한 경우, 수술 초기 3개월 정도에서
근시 퇴행이 발생하기도 합니다. 각막이 재생된 만큼 시력이
떨어지며, 고도근시일 때 퇴행 발생률이 더 높은 것으로
보고되고 있습니다.
일반적으로 스마일라식 후 근시 퇴행이 됐을때 도수는 1디옵터
내외입니다. 각막량은 약 15~20㎛로 호일 1장 정도의 두께입니다.
아주 얇게 각막을 절삭해 시력을 개선해야 하므로 일반적인 경우
라섹을 통한 재교정도 가능 합니다.
하지만 각막면이 고르지 못하거나 수술 후 잔여 각막량이
부족하면 라섹으로도 재수술이 어렵습니다.
이 땐 눈 속에 렌즈를 삽입하는 렌즈삽입술을 통해 재교정을
고려해 볼 수 있습니다.
Q. 스마일라식 후 눈이 뿌옇게 보이는데, 부작용인가요.
해당 증상을 호소하는 이유는 먼저 각막의 부종이 원인입니다.
스마일라식 수술 시 각막을 절삭한 렌티큘을 제거한 후
일시적으로 각막 부종이 발생합니다. 또한 렌티큘 제거를 위해
각막 겉면에 약 1~2mm의 최소 절개를 시행 하는데요.
이 역시도 각막 부종의 원인이 될 수 있습니다.
이처럼 수술 시 각막에 가해지는 영향으로 보통 1주 정도
시야가 뿌옇게 보이는 증상을 경험합니다. 시간이 지나면서 각막 부종이
사라져 다시 원상태로 돌아오기 때문에 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.
두 번째는 안구건조증이 원인으로 작용한 경우입니다.
각막에는 눈물의 점액 분비를 유도하고 유지하는 술잔세포가 있는데,
수술 초기에 각막 절개와 절삭 등으로 해당 세포가 손상돼
안구건조증이 발생할 수 있습니다. 이로인해 뿌옇게 번져 보이는 듯 한
시야를 느낄 수 있습니다. 또한 눈물층이 빠르게 증발하거나
눈물 성분의 균형이 맞지 않아도 시야가 자주 흐릿하게
보일 수 있으므로 건조증 관리를 하는 것이 좋습니다.
Q. 스마일라식이 불가능한 경우도 있나요.
각막 관련 질환이 있을 땐 수술이 불가능합니다.
스마일라식은 레이저로 각막을 교정하는 시력교정술이기
때문이죠. 각막이 앞으로 돌출되는 원추각막이거나
아벨리노 각막이영양증과 같이 혼탁을 초래할 수 있는
유전질환이 있을 경우 스마일라식은 물론
라식, 라섹 수술도 할 수 없습니다.
또한 각막두께가 평균보다 얇은 경우에 무리하게 수술하게 되면
원추각막, 각막확장증, 빛 번짐 등 각막 관련 부작용이
발생할 수 있습니다. 다만, 스마일라식이 불가능하다고 해서
아예 안되는 것은 아니며, 개인의 시력, 안구조건 등에 따라
각막을 그대로 유지한 채 특수 렌즈를 삽입해 시력을 개선하는
렌즈삽입술을 고려해 볼 수 있습니다.
더 자세한 내용은 중앙일보에 게재된
서울밝은세상안과 이종호 대표원장의 칼럼을
확인 해주세요. : )
https://jhealthmedia.joins.com/article/article_view.asp?pno=26625
스마일라식, 과연 안전할까…스마일라식에 대한 궁금증 Q&A :: 중앙일보헬스미디어
━ Q. 스마일라식, 정말 안전한 수술법인가요. A. 스마일라식은 현재까지 국내에서 100만 안 이상 시...
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